2023年7月20日,先声药业(2096.HK)与瑞士Idorsia公司合作的新型抗失眠药物盐酸Daridorexant片,已获得国家药品监督管理局签发的药物临床试验批准通知书,拟用于治疗症状持续存在至少3个月且对日间功能产生影响的成人失眠患者。海外临床研究显示,Daridorexant可显著改善失眠人群睡眠时间,支持安全长期用药,有望为国内数量庞大的慢性失眠患者带来更佳疗法。
失眠是目前带来广泛困扰的一项疾病,临床症状多表现为入睡困难和/或睡眠维持困难。近年来一项对于中国普通人群失眠患病率的荟萃分析显示,中国失眠患病率约为15%[1],上亿人口受失眠困扰,失眠患者对可以改善睡眠质量及日间功能的创新药有强烈需求。
Daridorexant为一种双食欲素受体拮抗剂(海外商品名QUVIVIQ),与传统失眠药物(如苯二氮䓬类药物)通过镇静大脑来促进睡眠的疗法不同,Daridorexant通过阻断食欲素受体的激活,从而降低觉醒驱动,促使睡眠发生,并且不改变患者的睡眠结构,未观察到次日残余效应。
Daridorexant已发布于《柳叶刀神经病学》的海外III期临床数据显示,在接受1个月、3个月治疗后,Daridorexant较安慰剂显著改善了患者入睡、睡眠维持及自我报告的总睡眠时间,不改变睡眠结构,且未发现依赖性、反跳性失眠、戒断症状和药物滥用证据,显著区分于苯二氮䓬受体激动剂报告的结果。
接受Daridorexant 50mg治疗的受试者,治疗的第三个月,持续睡眠潜伏期(LPS)显著下降34.8分钟,入睡后清醒时间(WASO)显著下降29.4分钟,自我报告的总睡眠时间(sTST)显著增加57.7分钟[2]。以此计算,服用Daridorexant的患者每周相当于增加近一整晚的睡眠。
此外,研究表明Daridorexant除可改善慢性失眠障碍成年人群的夜间睡眠外,还可改善患者的日间功能。其也是目前唯一被欧洲药品管理局(EMA)批准改善日间功能的DORA类失眠药物。目前Daridorexant已获得长达12个月持续治疗的临床数据,结果支持其可以安全长期用药。
2022年11月15日,先声药业与Idorsia订立独家授权协议,获授Daridorexant在大中华地区的开发及商业化的独家权利。
目前,Daridorexant已于美国、英国、意大利、德国、瑞士、加拿大获批上市。国内尚无此类双重食欲素受体拮抗剂(DORA)类失眠药上市。本次盐酸Daridorexant片临床试验的获批,也有望为国内拥有强烈需求的广泛失眠患者,早日带来新一代失眠更佳疗法。